年 月 日
通商産業大臣
都道府県知事 殿
総会招集の承認を申請する組合員の
住所および氏名または名称 印
商店街振興組合（連合会）役員改選総会招集承認申請書
商店街振興組合法第５５条第５項において準用する同法第５９条の規定により商店
街振興組合（連合会）の役員を改選するための総会の招集の承認を受けたいので、別
添書類を添えて下記のとおり申請します。
記
１ 組合の住所
２ 組合の名称
３ 組合を代表する理事の氏名
４ 役員改選の理由
５ 申請の理由
６ 理事に対して役員改選の請求をした場合には、その年月日
（別添書類） １．組合員の名簿
２．組合員の総数の５分の１以上の連署があったことを証する書面
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