（様式３）

　　　　　　　　　　　　　 共同施設利用契約解約届出書
　　　　　　　　　　　　　
　　○○事業協同組合
　　　　代表理事　　　　　　　　　　　　　殿

　　平成○年○月○日共同施設利用契約書をもって貴組合との間において締結しま
　した共同施設利用契約につきましては，平成○年○月○日をもって解約致したく
　この旨お届けいたします。

　　　　　　　　　　　平成　年　月　日

　　　　　　　　　　　　　　住　　所
　　　　　　　　　　　　　　申　　込
　　　　　　　　　　　　　　組合員名　　　　　　　　　　　　　印
　　　　　　　　　　　　　　代表者名　　　　　　　　　　　　　印
　　　　　　　　　　　　　（法人の場合）