〔様式195〕
年 月 日
島根県知事 殿
総会招集の承認を申請する組合員の
住所および氏名または名称 印
環境衛生同業組合総会招集承認申請書
下記のとおり環境衛生関係営業の適正化に関する法律第４２条の規定により環境衛
生同業組合の総会の招集について承認を受けたいので、総組合員の５分の１以上の同
意を得たことを証する書面を添えて申請します。
記
１．組合の住所
１．組合の名称
１．組合を代表する理事の氏名
１．申請の理由
１．総会招集の目的
１．理事会に総会招集を請求した場合は、その年月日