〔様式194〕

                                  年 月 日
 通商産業大臣
 都道府県知事  殿
                     総会招集の承認を申請する組合員の
                     住所および氏名または名称     印

商店街振興組合(連合会)役員改選総会招集承認申請書

  商店街振興組合法第55条第5項において準用する同法第59条の規定により商店
 街振興組合(連合会)の役員を改選するための総会の招集の承認を受けたいので、別
 添書類を添えて下記のとおり申請します。

  1 組合の住所
  2 組合の名称
  3 組合を代表する理事の氏名
  4 役員改選の理由
  5 申請の理由
  6 理事に対して役員改選の請求をした場合には、その年月日
  (別添書類) 1.組合員の名簿
         2.組合員の総数の5分の1以上の連署があったことを証する書面