〔様式99〕
存立時期又は解散の事由の変更登記申請書

何組合変更登記申請書

 1.名    称   何 組 合
 1.主たる事務所   何県 市郡 町村大字 番地
(1.従たる事務所   何県 市郡 町村大字 番地
     ★(注)従たる事務所の所在地で申請する場合には、当該登記所の管轄区域内にあ
         る従たる事務所(従たる事務所が数個あるときは、そのうちの1従たる事
         務所)をも記載する。
 1.登記の事由    存立時期又は解散の事由の変更
 1.認可書到達の年月日  平成何年何月何日
 1.登記すべき事項    平成何年何月何日存立時期又は解散の事由変更
              存立時期   何 何
              解散の事由  何 何
     ★(注)1.変更年月日は、定款変更の認可の告知のあった日を記載する。
         2.従たる事務所の所在地で申請するときは「別紙登記簿抄本記載のとおり」 
と記載してもよい。
 1.添付書類   ・総会(総代会)議事録               1通
     ★(注)総代会の場合は、総代会を設けたことを証するため定款をあわせて添付す
        ることを要する。
          ・定款変更の認可書(又は行政庁の認証のあるその謄本)1通
          ・委任状                      1通
     ★(注)1.委任状は、代理人によって申請する場合に限る。
         2.従たる事務所の所在地で申請するときは、主たる事務所において登記を
          したことを証する登記簿抄本等の添付を要し、上記の書面の添付を要しない。

 上記のとおり登記の申請をする。
   平成何年何月何日

何県 市郡 町村大字 番地     
申請人 何 組 合         
何県 市郡 町村大字 番地     
代表理事  何   某       
★(注)代表理事1名の申請でよい。      
★共同代表の場合は代表者全員で申請する。
何県 市郡 町村大字 番地     
上記代理人 何   某    印 

 法務局(何地方法務局)何支局(何出張所) 御中