〔様式55〕

年 月 日 

 通商産業大臣
 都道府県知事  殿

                             組合の住所及び名称  
                             組合を代表する理事の氏名   印 

商店街振興組合(連合会)役員氏名(住所)変更届出書

  役員の氏名(住所)に変更がありましたので、商店街振興組合法第45条の規定により別添書類 
 を添えて届け出ます。

 〔別添書類〕
  1 変更した事項を記載した書面
  2 変更の年月日及び理由を記載した書面
 (3 新たな役員を選挙(選任)した総会(選任した理事会)の議事録(謄本))
 〔備考〕
  用紙の大きさは、日本工業規格B5とすること。